ZOLLİNGER-ELLİSON SENDROMU

ZOLLİNGER-ELLİSON SENDROMU: Zollinger- Ellison sendromu, pankreastaki beta hücrelerinden kaynaklanmayan gastrin hormonu salgılayan tümörlerle birlikte peptik ülserlerin bulunması durumudur. Pankreastaki tümöre “Gastrinoma” denilmektedir. % 10 vakada gastrinoma duodenuma yerleşmiştir. Yaklaşık % 15 vakada paratiroit, tiroit, hipofiz, ve böbreküstü bezinde de adenom denilen salgı epiteli tümörlerine rastlanmaktadır. Hastalığın ailesel eğilimi göze çarpmaktadır. Hastaların % 60’ı erkektir. Hastalık genellikle 20-50 yaşları arasında ortaya çıkmaktadır. Bilindiği gibi gastrin, midenin asit salgılamasını uyaran bir hormondur. Nitekim Zollinger-Ellison sendromunda da durum böyle olmaktadar. Gastrinoma denilen tümörden fazla miktarda salgılanan gastrin hastanın midesinde aşırı bir asit salgısına yol açmaktadır. Hastalarda ilaç tedavisine dirençli peptik ülserler gelişmektedir. Ülser ağrılarına ek olarak ishal ve besinlerin emilim bozuklukları da gelişmektedir. Emilim bozukluğu, asit fazlalığının safrayı ve lipaz enzimini bozmasından kaynaklanmaktadır. Tümör cerrahi olarak çıkartılmadığı sürece, ülserlerin ilaç tedavisine yeterli yanıt vermeleri zordur. Tümörün çıkartılması ise anormal gastrin