LAPAROTOMİ

LAPAROTOMİ; Aim. Laparotomie (f), Fr. Laparotomie,
İng. Laparotomy. Cerrahî olarak karın
duvarının açılması işlemine verilen ad. Kann duvarı,
laparotominin gayesine göre değişik istikametlerde
ve büyüklükte açılabilmektedir. Meselâ apandisit
ameliyatı için, kamın sağ alt kadranında, küçük ve
oblik (çapraz) bir kesi yapılır. Safra kesesi ameliyatlarında,
karın sağ üst kadranında, sağ üst kaburga
yayma paralel bir kesi yapılır. Orta hattan yapılan
kesiler; kas, sinir ve diğer dokulan daha az tahrip
edicidir. Ameliyat biterken, kesilen yerdeki dokular
karşı karşıya gelecek şekilde uygun olarak katgüt
ve ipek kullanılmak suretiyle dikilir. Gerekli yerlere
iltihap ve kan boşaltıcı drenler konur.
Laparotomi, hem teşhis, hem de tedâvi gâyesi
ile yapılmaktadır. Yeri bulunamayan mide-barsak
kanamalarında yerin tesbitinde; tıkanma sarılığının
teşhis ve tedâvisinde; karın delici, kesici,
künt darbelerle veya ateşli silah yaralanmalarında;
bütün araştırmalara rağmen sebebi bulunamayan
ishallerin araştırılmasında; karın zarı iltihaplarında,
had karın sendromlarmda (apandisit, barsak tıkanması
vb); sezaryen operasyonunda laparotomi
yapılmaktadır.
Laparotomi yapılırken sırasıyla cilt, ciltaltı
yağ dokusu, fasia (zarlar), kaslar ve periton kesilmektedir.