LAPAROSKOPİ; Aim. Laporoskopie (f), Fr.
Laparoscopie, İng. Laporascopy. Karın zarı boşluğunun
ve özellikle kadın cinsel organlarının
özel bir optik âlet vâsıtasıyla incelenmesi.
Bu iş için kullanılan ve Laparoskop ismi verilen
optik bir âlet geliştirilmiştir. Laparoskopi
uygulanmasında, sistemin dört ana bölümünden
faydalanılmaktadır. Bunlar ensüflatör (hava verici),
optik cihaz, kanüllü trokar (iğne) ve ışık sistemidir.
Laparoskopi, son senelerde geliştirilerek
yeni bölümler eklenmiş ve geniş bir ekipman sistemi
ortaya çıkmıştır. Laparoskopi uygulamaları
günümüzde, teşhis ve tedâvi alanında daha da geçerlilik
kazanmış hattâ görülen, tespit edilen bulguların
kamera aracılığı ile filme çekilme veya
fotoğrafının alınması imkânı doğmuştur.
Laparoskopi sözellikle nisaiye kliniklerinde,
kısırlaştırma, kadın cinsel organları ile ilgili şüpheli
ağrıların, kısırlık sebeplerinin araştırılmasında,
kanserlerin safhalarının tespitinde, endometriozis
hastalığının teşhisinde, dış gebeliğin kesin
teşhisinde, tümörlerden biopsi alınmasında, karın
içindeki yapışıklıkların giderilmesinde, küçük
yumurtalık kistlerinin boşaltılmasında, karın zarı
boşluğuna kaçmış spiralin çıkartılmasında kullanılmaktadır.
Laparoskopinin; aşırı şişmanlara, önceden büyük karın ameliyatı geçirmiş olanlara,
yaygın karın zarı iltihâbı (peritonit) bulunanlara,
ciddi akciğer ve kalb hastalığı bulunanlara, barsak
tıkanıklığı olanlara uygulanması zararlı olabilir.
Laparoskopi için hastaya narkoz verilerek
uyutulur. Gerekli vücut temizliği yapıldıktan sonra
göbek çukuru içinden özel bir iğne ile girilerek
ensüflatör yardımı ile karın zarı boşluğuna 2-2,5
İt karbondioksit gazı verilir. Sonra, optik ve ışık
sisteminin yardımı ile karın içi gözle incelenir.
İnceleme bittikten sonra; optik, ışıklı bölüm ve
kanül geri çekildikfen sonra karın içindeki gaz
boşaltılarak cilde 1-2 tane dikiş atılır.
Bu tekniğin nâdiren görülebilen mahzurları
kanama, ağrı ve organ delinmelerine yol açabilmesidir.
LAPAROSKOPİ
23
Eki